Фонд утвердил порядок, по которому станет проверять сведения, предоставляемые медорганизациями для получения выплаты работниками. Речь идет о введенных с 1 января 2023 года доплатах сотрудникам организаций, которые входят в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвуют в программах ОМС. Порядок вступит в силу 8 августа 2023 года.
Контроль будет проходить в виде камеральной проверки.
Медорганизацию могут проверить, если, например:
- она более 2 раз представила уточняющий реестр в течение отчетного месяца;
- по работнику за календарный месяц подали несколько реестров, в т.ч. из других медорганизаций;
- категория, должность (профессия) работника из реестра не соответствуют необходимым критериям для выплаты;
- поступила жалоба от работника о том, что он не получил (получил не вовремя или не в полном размере) выплату.
При проверке могут запросить документы, в т.ч. подтверждающие категорию медика, его должность, профессию. Ответить на запрос надо в течение 3 рабочих дней после его получения.
Если найдут несоответствия в реестре и представленных к проверке документах, а также сведениях фонда, то от медорганизации потребуют пояснения. Их надо дать также в течение 3 рабочих дней.
Если несоответствия останутся и после пояснений и будут влиять, например, на право получения допвыплат, то проверяющие составят акт. Возражения по нему можно направить в течение 15 рабочих дней после получения.
Документ в СПС КонсультантПлюс
