Минздрав разработал стандарт диагностики и лечения хронической болезни почек у детей. Он регламентирует оказание экстренной, неотложной и плановой помощи амбулаторно и в стационаре, в т.ч. дневном.
Диагностику проводят педиатр и нефролог (п. 1.1 проекта стандарта).
На этапе лечения пациента осматривают окулист и лор, при необходимости — стоматолог и генетик (п. 2.1 проекта стандарта). Всем пациентам делают биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря (п. п. 2.2 и 2.3 проекта стандарта). По показаниям назначают в числе прочего:
- общий анализ крови;
- определение уровня паратиреоидного гормона, свободного трийодтиронина, тиреотропного гормона, 25-ОН витамина Д в крови;
- исследование кислотно-основного состояния и газов крови.
При необходимости используют немедикаментозные методы лечения: гемодиафильтрацию, перитонеальный диализ (в т.ч. автоматизированный) и др. (п. 2.5 проекта стандарта). В редких случаях проводят гастростомию (п. 2.4 проекта стандарта).
Список лекарств включает натрия гидрокарбонат, соматропин и кальция полистиролсульфонат (разд. 3 проекта стандарта).
Диспансерный прием ведет нефролог.
Клинические рекомендации по данному заболеванию применяют с начала этого года.
Документ в СПС КонсультантПлюс
