С 2025 года медпомощь взрослым с хронической болезнью почек нужно оказывать по новым клиническим рекомендациям. Пока применяют версию 2021 года. Выделим часть изменений.
Пациентам с сахарным диабетом 2-го типа рекомендуют назначать финеренон, чтобы снизить риск дисфункции почек. При болезни почек недиабетической этиологии используют дапаглифлозин и эмпаглифлозин. Во всех случаях надо учитывать скорость клубочковой фильтрации.
В ряде случаев рекомендуют применять PCSK9-таргетную терапию. Она повышает эффективность лечения дислипидемии и снижает риск сердечно-сосудистых осложнений.
Дополнили положения о заместительной почечной терапии. В частности, при формировании артерио-венозной фистулы лучше использовать регионарную анестезию вместо местной.
Документ в СПС КонсультантПлюс
Источник публикации-КонсультантПлюс,2024
