8 сентября в рубрикаторе на сайте Минздрава разместили клинические рекомендации по диагностике и лечению внебольничной пневмонии у детей. Выделим часть отличий от версии 2022 года.
В список диагнозов добавили пневмонию, вызванную метапневмовирусом (J12.3).
Дополнили список биохимических анализов. В частности, при признаках тяжелой пневмонии делают анализ крови на уровень молочной кислоты и ионизированного кальция.
Привели показания для КТ грудной полости:
- подозрение на развитие осложнений, когда с помощью рентгена не удалось решить вопрос об операции;
- дифференциальная диагностика с врожденным пороком легких и др.;
- рецидивирующая или затяжная пневмония.
В стационаре нужно оперативно начинать антибактериальную терапию: первую дозу препарата вводят не позднее 4 ч после постановки диагноза, при тяжелой пневмонии – в течение 1 ч.
Скорректировали таблицу с рекомендуемыми дозами антибиотиков. В их число включили амикацин, джозамицин, мидекамицин и др.
Документ в СПС КонсультантПлюс
Источник публикации-КонсультантПлюс,2025