Медпомощь взрослым с полиартрозом (генерализованным остеоартритом) нужно оказывать по клиническим рекомендациям, которые разместили в рубрикаторе на сайте Минздрава 11 декабря.
При обследовании пациента рекомендуют учитывать, в частности, такие особенности суставного синдрома:
- усиление боли при ходьбе или нагрузке;
- утренняя скованность длительностью менее 30 мин.;
- ограничение движений в суставе;
- изменение походки.
При осмотре обращают внимание на боль при пальпации сустава, крепитацию, ограничение движений, увеличение объема сустава, костные разрастания.
Наиболее достоверный метод инструментальной диагностики – рентген. Косвенно судить о состоянии суставного хряща позволяет ширина суставной щели. Ее ширину измеряют в наиболее суженном участке.
При лечении большое внимание уделяют коррекции воспалительных, биомеханических и метаболических изменений, устранению социальной изоляции, депрессии и тревоги. Перед назначением лекарств с пациентом обсуждают все «за» и «против» каждого варианта, включая побочные эффекты.
Операцию делают, если предыдущая терапия не помогла и у пациентов сохранилась выраженная симптоматика. Наиболее эффективные методы – корригирующая околосуставная остеотомия, трапецэктомия, артродез и др.
Документ в СПС КонсультантПлюс
Источник публикации-КонсультантПлюс,2025
